المنشطات واستخدامها

Steroids types, types of steroids

المنشطات الرياضية والهورموات واستخداماتها
DOPING AND IT'S USE

حرصا منا باهمية التوعية والتثقيف الرياضي للرياضيين كافة نقوم بتقديم موضوع المنشطات على شكل اسئلة واجوبة، فارتأينا ان نقدم موضوع المنشطات وانواعها وكيفية استخدامها بشكل سليم وكيفية تفادي اخطارها

الحديث عن المنشطات وتأثيراتها وتعاطي الرياضيين لها احتل مجالاً واسعاً وعالميا بعد انتشارها عالمياً وبشكل كبير. لهدف الارتقاء بالمستوى البدني والرياضي أو لأغراض اخرى من خلال استخدام وسائل غير طبيعية وحقنها في الجسم أو عن طريق الفم قبل أو خلال المسابقات. لذا ارتأينا تسليط الضوء على هذا الموضوع المثير للفضول لدى الرياضيين والمدربين وغيرهم من الذين يتعاطون المنشطات بدون الالمام التام بالاضرار الناتجة وذلك من خلال طرح عدة تسأولات

س1/ ما هي المنشطات ومن اين جاءت تسميتها ؟
المنشط كل مادة أو دواء يدخل الجسم وبكميات غير اعتيادية لغرض زيادة الكفاءة البدنية للحصول على انجاز رياضي اعلى وبطرق ممنوعة ويسبب اضرار صحية عند الاستمرار بتعاطيه

س2/ من استخدم المنشطات ولأي غرض ؟
استخدمت اولاً من قبل الفراعنة لغرض رفع اللياقة البدنية
استخدمت من قبل قبائل غرب افريقيا كانت تستعمل مادة الدوب وهي خليط من الكولا اللتي تحتوي على الكافيين الطبيعي والافدرين الموجود في بعض النبات مثل نبتة القات او الجات المستعملة في اليمن والصومال وكينيا وغيرها. وهي منبهة للجهاز العصبي وتذهب التعب وتعين على السهر. وهو له مفعول منبه يشبه مفعول الأمفيتامين الذي يستعمل ايضاً كمادة رئيسية لصناعة حبوب الإكستيزي المدمنة والمحظورة دوليا لأذاها الجسدي والنفسي والإجتماعي وذلك لرفع لياقتهم البدنية عند إداء الرقصات في الاعياد والمناسبات

استخدمها الالمان والانكليز واليابانيون خلال الحرب العالمية الثانية لرفع اللياقة البدنبة للطيارين المحاربين و استخدمها الرياضيون في النصف الثاني من القرن العشرين للحصول على انجازات عالية مما ادى إلى حدوث وفيات اثناء المنافسات بسبب قلة الخبرات المتراكمة كما هو الحال الآن

س3/ ما المقصود بالمنشطات بالمفهوم الرياضي ؟

هي كافة المواد التي عند اثبات تعاطيها من قبل الرياضيين قبل او اثناء المنافسات يعاقب عليها حسب لائحة اللجنة الاولمبية الدولية وتشمل ما يأتي

اولا العقاقير وتشمل Drugs
المنبهه للجهاز العصبي المركزي stimulants
المهدئة للجهاز العصبي المركزي Narcotics
العقاقير التي ترفع كفاءة الدورة الدموية والجهاز الدوري Beta-Blockers
الهرمونات البنائية Anabolic steroids
الهرمونات الببتيدية Peptide Hormon
المدررات Diuretics

ثانيا المنشطات الصناعية وتشمل
التنبيه الكهربائي للعضلات Stimulation Muscular
التنشيط بالدم Blood Doping

ثالثا: مجاميع دوائية ذات استخدامات محددة
Durgs used under certain Restriction

س4/ لماذا يتعاطى الرياضيون المنشطات ؟

هناك عدة اسباب ادت إلى التسابق بين رياضي العالم لتعاطي انواع المنشطات وبطرق شتى من اجل تحقيق الانجازات العالية خاصة وان الوصول إلى مستوى الارقام اصبح صعباً بالطرق الاعتيادية هذا مما دفع الكثير من الرياضين اختصار الطريق للوصول إلى القمة والتي تحقق لهم طموحاتهم المادية والنفسية وغيرها. كما ان لها ايجابيات كثيرة في معالجة الإصابات الناتجة عن التدريب

س5/ لماذا مُنِعَ تعاطي المنشطات ؟

تسبب المنشطات في حال اساءة استخدامها اضرار صحية لاستخدام جرعات دوائية اكثر من المسموح بها طبياً مما يحدث حالات مرضية ومضاعفات كثيرة كذلك الاضرار الاجتماعية والنفسية وما ينتج عنه من علاقات غير متوازنة داخل المجتمع، ولذلك وضعت اللجنة الاولمبية الدولية في مادتها الاولى الفقرة (7) قانون يحذر تناول المنشطات

س6/ ما هي المخاطر والاضرار الناتجة عن تعاطي المنشطات ؟

للاجابة عن هذا السؤال وبدقة لابد من معرفة نوع المنشط المستخدم وفترة الاستخدام والجرع المستخدمة حيث ان لكل نوع اضراره وكلما زادت فترة الاستخدام والجرعات كلما زادت هذه المخاطر. وللعلم ان المنشطات المحظورة اولمبياً ليس بالضرورة ان تكون ضارة في كل الأحوال. لكنها محظورة الإستعمال اولمبياً لاعتبار استعمالها غشاً. لكن علينا ان نعلم ان منها المدمن والفتاك ومنها الطبيعي وقليل الأخطار ومنها ما هو دواء يُستعمل في علاج بعض الحالات

س7/لماذا بحصل الادمان عند الرياضي على المنشطات ؟

يحصل الادمان بسبب أساءة استخدام جرعات الادوية ففي البداية يتناول جرعات محددة من المنشطات مما يسبب رفع القابلية البدنية والوظيفية في بداية الامر ولكن بعد ملاحظته تحسن الأداء يزيد الجرعة المتناولة بشكل عشوائي وغير مسئول فيصبح تأثيرها خطراً علي صحته

وعند استمرار تعاطي الرياضي جرعات عالية تظهر علامات واعراض مرضية غير طبيعية قد تؤدي به إلى الانهيار واحيانا الوفاة

س8/ هل للمنشطات تأثيرات إيجابية ؟

مع العلم ان الأطباء انكروا تاثيرها الإيجابي ولعقود مما اودى بحياة العديد من الرياضيين لجهل استعمالها. نعم هناك الكثير من التأثيرات الايجابية تحدث نتيجة تعاطي الانواع المختلفة للمنشطات أهمها

زيادة القوة البدنية
التحسين الوظيفي
تحسن الانجاز الرياضي
معالجة الإصابات والأربطة والعضلات المصابة

والسلبيات الناتجة عن تعاطي المنشطات تفوق إيجابياتها بسبب الاعراض الخطيرة التي تظهر على جسم اللاعب وقد تؤدي به إلى الوفاة. عند تعاطي المنشطات الخبرة والحذر مطلوبان وليس بالأمر السهل

س9/ كيف يمكن الكشف عن المنشطات ؟

هناك طرق عديدة لكشف تعاطي المنشطات منها

تحليل الادرار ( التحليل الضوئي والاشعاعي ) لكشف بقايا المنشط
 تحليل الدم
تحلبل بصيلات الشعر

س10/ ما هي أنواع العقاقير المنبهه للجهاز العصبي المركزي وما هي تأثيراتها والسلبيات؟

المنبهات
(Stimulants)
العقاقير المنبهه للجهاز العصبي المركزي هي الاكثر استخداما ومنذ بداية تعاطي المنشطات وتشمل أنواع عدة أهمها

الامفيتامين Amphetaminدواء يقلل الشهية لذا يستخدم لتخفيف الوزن ويؤدي إلى الكابة

الكوكايين
Cocain
وهو مادة مخدرة بيضاء اللون تستخرج من نبتة الكوكا التي تنبت حصراً في بلاد جنوب امريكا.  يرفع الكوكايين من تحفيز الجهاز العصبي المركزي في بداية استخدامه ومن ثم يهبط نشاطه

الكافايين
Coffein
مادة توجد في الشاي والقهوة والكاكاو ويجب المحافظة على نسبة قليلة منها في الدم وعند وصول نسبتها إلى اثنا عشَرة مايكروغرام/مل في الدم تعد من المنشطات. وعلما ان الشاي بحوي على أقل نسبة منها ويتمكن الجسم التخلص منها بشكل سريع

الافدرين
Ephedrin
مادة تستخدم كمنبه وتوسع القصبات . ويستخدمها الرياضيون لزيادة التحمل في العاب المطاولة

تأثيراتها
تاثيرها مباشر على الجهاز العصبي المركزي

تقلل الشعور بالتعب

زيادة القابلية الوظيفية لجهاز القلب والدورة الدموية للعمل بالحدود القصوى وزيادة معدل ضربات القلب

السلبيات

فقدان القدرة على التركيز مما بعرض الرياضي إلى الجوادث وعلى فقدان القدرة على اتخاذ القرار

اضطراب عصبي والانهيار العصبي والعدوانية

بعض المركبات تؤدي إلى ارتفاع الضغط الدموي

زيادة عدد ضربات القلب وعدم أنتظامه

فقدان الشهية وإنخفاض الوزن بشكل غير طبيعي

س11/ ما أنواع المهدئات المستخدمة وما هي تأثيراتها وسلبياتها ؟

من أشهر المهدئات ما يأتي

المورفين
Morphin
يستخدم للتخدير في المستشفيات واستخدامه يسبب التقيؤ

البثدين
Pethidin
يستخدم في التخدير يؤدي إلى الادمان

الاتيفان
Ativan
له نفس تأثير البثدين

الفاليوم
Valium
بستخدم للتهدئه وهو اقل خطورة ويحتاج فترة طويلة للتعاطي لكي يسبب الادمان

الكودايين
Codein
مهدىء ويوجد في بعض ادوية السعال

تأثيراتها
تقليل الشعور بالالم وتحمله

تهدئة الاعصاب التي تحتاجها بعض المسابقات وتقليل الارتجاف والخوف والرهبه خلال المسابقات كما في الرماية

السلبيات
فقدان السيطرة وصعوبة اتخاذ القرار داخل الملعب
الادمان وما يسببه من مشاكل صحية واجتماعية ونفسية
هبوط الضغط الدموي

س12/ ما هي المنشطات التي ترفع من كفاءة الدورة الدموية والجهاز الدوري ؟

(Beta-Blockers)

من امثلتها
اسيبوتولول Asebetolol
لابيتالول Labetalol
برورانول Broranol
تستخدم هذه الادوية لعلاج
ارتفاع الضغط الدموي
عدم انتظام ضربات القلب
الصداع النصفي

تأثيراتها
تقليل معدل ضربات القلب والضغط الدموي

تستخدم عند الرياضيين لخفض القلق والارتجاف وزيادة التركيز عند الممارسة الرياضية لتخفيفها نشاط القلب والدورة الدموي العالي

السلبيات
لها تأثيرات جانبية خطيرة وذلك لتأثيرها المباشر على جهاز القلب والاوعية الدموية

تقليل القابلية الوظيفية للقلب والدورة الدموية  على المطاولة لأنها تهبط نشاطها

س13/ ماهي الهرمونات البنائية وما انواعها واغراضها وسلبياتها ؟

Anabolic steroids
من انواعها الاندروجينات ( Andraogenic Hormons )
الناندرولون Nandrolon
ترينبولون Trenbolone
تورينابول Turinabol
ديانابول Dianabol
ستانوزولول Stanozolol
أوكساندرولون Oxandrolone
ميسترولون Mestrolon
ستانوزولول Stanozolol
ميتنولون Metnolon
تستيرون الهرمون الذكري testosteron
يوجد بكميات محدودة في جسم الكورتزون Cortizon

اغراض استخدامها

تستخدم في العاب القوة (رفع الاثقال، بناء الاجسام وغيرها وفي الرياضات التي تحتاج الى قوة عضلية حيث تسبب زيادة في القوة العضلية وفي حجم الالياف العضلية الناتج جزئيا من حبس الماء والاملاح داخلها. بعضها يسبب حبس الماء بالجسم وبعضها لا يحبسه ولا يسبب مضاعفات خطيرة كغيرها. ويعتبر سليماً استعماله نسبياً 

تساعد على الجرئة والتحدي عند الرياضي وزيادة الشعور بتنامي القوة العضلية

زيادة القابلية البدنية بسبب زيادة البناء العضلي لأنها تدخل في بناء الالياف العضلية

يؤدي الى زيادة القابلية الجنسية في بداية الاستخدام ثم يحدث العكس. ان لم تُلحق الكورس او الدورة بدورة علاجية لإعادة انتاج هورموناتك الطبيعية بعد توقف الغدد عن عملها وقت استخدام الهورمونات. وللعلم فمنها ما لا يحتاج دورة علاجية مُلحَقة ومنها ما يحتاج

السلبيات

لها تأثيرات سلبية على الكبد والجلد والقلب والدورة الدموية وجهاز الغدد الصم تؤدي إلى ضمور الخصيتين وقلة انتاج المنويات والعقم في بعض الحالات, وتؤثر على النمو تسبب تشوهات قي النسل كالتعملق, وقد تؤدي إلى نمو بعض الامراض السرطانية

تسبب بعض الامراض النفسية قد تؤدي إلى زيادة نسبة البروتينات الدهنية الصغيرة الحجم
LDL
مما قد يسبب احتمال الاصابة بالجلطة القلبية عند الرجل ونادراً ما يحدث عند المرأة بسب وجود هرمون البروجسترون
Progestron
الذي يمنع وجود هذه الدهنيات البروتينية الصغيرة.  وتستخدم النساء الرياضيات خلاصة الهرمون الذكري التستوستيرون
(Testosteron)
لزيادة الكتلة العضلية وبالتالي زيادة القوة العضلية

ومن مضار استخدام هرمون التستوستيرون ما يأتي

يسبب اضطرابات في الدورة الشهرية او انقطاعها في بعض  الاحيان ويؤدي إلى العقم

أختفاء المظاهر الانثوية عند المرأة (خشونة الصوت، نمو الشعر بكثافة قي الوجه واماكن أخرى في الجسم، زيادة التعضل، ضمور الثدي)

Cortizon
هرمون الكورتزون يمكن تعاطيه عن طريق الحقن أو الفم ويستخدم لزيادة الكفاءة البدنية

 لانه يزيد من التمثيل الغذائي في الجسم والدورة الدموية المحيطية

 يزيد من حجم العضلة (زيادة كاذبة) بسبب حبس السوائل والاملاح في العضلة بدون زيادة القوة العضلية

Cortizon مضار الكورتزون

زيادة نسبة السكر في الدم

حبس السوائل والاملاح في الجسم

 استخدامه لفترة طويلة يسبب تحلل العظام

 اضطراب الدورة الشهرية عند المرأة ونمو الشعر على الوجه

س14 ما هي الهرمونات الببتيدية
Peptide Hormons
وما أوانوعها واغراض استخدامها وتأثيراتها السلبية؟


هذه الهرمونات لها علاقة بالغدة النخامية
Pitularty gland
التي يسيطر عليها جهاز الهايبوثالمس تحت المهاد وهي الغدة الرئيسية للغدة الصماء وتسيطر على هرموناتها
ومن أمثلته هذه الهرمونات

Peptide Harmons
هرمون النمو Grouth Hormon
هرمون كونادا تروفين
(Gonada trophic Hormon) (G.T.H)
هرمون كورتيكو تروفين
Adino Cortico Trophic Hormon (A.C.T.H)
هرمون ارثيرويوبيتين
Erthropaietin Hormon (E.P.H)
هرمون النمو
Grouth Hormon

يفرز من الفص الامامي للغدة النخامية يستخدم في بعض الحالات للناشئين لغرض زيادة النمو وخاصة في الالعاب التي تتطلب ذلك تأثيراته

له مخاطر عديدة وعند استخدامه قبل سن البلوغ حيث يؤدي إلى العملقة
(Giant)
أو يؤدي إلى غلق النهايات  العظمية قبل أوانها ويوقف النمو

له مضاعفات جانبية من الصعوبة السيطرة عليها حيث أنه يسبب مرض تشوه نمو العظام عند البالغين حيث تنمو الاطراف والفك الاسفل بشكل غير اعتيادي

يؤدي إلى زيادة نسبة السكر في الدم

يسبب بعض حالات الحساسية إضافة إلى اضطرابات أخرى

الهرمون المنشط لقشرة الغدة الكظرية كورنيكوتروبين Adino-Cortico - tiophchormon

يفرز من الغدة النخامية ويؤثر على الغدة الكظرية. (فوق الكليتين) حيث تفرز القشرة (الكورتزون ،الالدستيرون) اما اللب فيفرز الادرنالين، والنورأدرنالين، لهذا تؤثر هذه الهرمونات على القشرة وتحعلها تفرز الكورتزون وزيادة نسبته في الدم وله نفس تأثير الكورتزون عند أخذه عن طريق الحقن أو الفم

الهرمون المنشط للغدة الجنسية
(G.T.H) Gonadotrophic Hormon
ينشط هذا الهرمون الهرمونات الجنسية الذكرية (التستيرون) والانثوية (الاستروجين)

تأثيراته

استخدامه يسبب خلل في التوازن الهرموني

هرمون الارثروبوتبين Erthropaietin ( E.P.H )

وهو هرمون الجلوكوبروتيين ينتج في الكلتين ويؤدي إلى زيادة انتاج كريات الدم الحمراء في الجسم حيث يزيد من نسبة الهيموكلوبين مما يسبب تشبع الخلايا بالاوكسين بشكل اكبر

تأثيراته الجانبية

يسبب اضطراب في توازن كريات الدم الحمراء في الجسم

س15/ ما هي انواع المدررات  وما الغرض من استخدامها وسلبياتها ؟  وتشمل

اسيتازولامايد Asetazolamaid
كلورتاليدون Clortaledon
ميرساليل Merselel

تأثيراتها
طرد السوائل من الانسجة في بعض الحالات المرضية والذي يصاحبه فقدان الاملاح أيضاً أما في المجال الرياضي فتستخدم للاغراض

1-لغرض تخفيض الوزن في الالعاب التي تتطلب مشاركة الرياضي وفق فئات وزنية (الملاكمة، الاثقال، المصارعة) مما يتيح للرياضي المشاركة ضمن وزن اوطأ والكسب غير القانوني

2-طرد المواد المنشطة من الجسم وحتى لا تظهر بالتركيز المحظور خلال الفحص الطبي في البطولات الاولمبية

السلبيات

تؤدي إلى الضعف العام والنحول وانخفاض القابلية البدنية

تقصان السواثل السريع يؤدي إلى الجفاف والتيبس لان السوائل ضرورية للعمل الوظيفي داخل الخلايا علماً أن السوائل الشديدة قد تؤدي إلى الموت

س16/ ما المقصود بالتنشيط الصناعي ؟

هو استخدام وسائل التنشيط الصناعية
Doping methods
ويستخدم الوسائل الصناعية الاتية لغرض رفع الكفاءة البدنية

التنشيط بالدم: وتتم عن طريق نقل الدم
Blood transfusion
حيث بتم سحب ما يتراوح بين 500–750 س س من دم الرياضي ويحفظ في (مصرف الدم) قبل أربعة أشهر من البطولة أو المنافسة وتعد هذه المدة كافية لتعويض الجسم بالدم المفقود واسترجاع الهيموكوبين نسبته الطبيعية، وقبل بدء المبارة بأربع ساعات يعاد أعطاء الدم للرياضي عن طريق الوريد، هذا مما بؤدي إلى زيادة كبيرة في هيموكلوبين الدم وبالتالي زيادة الكفاءة الاوكسجينية قد تصل إلى 25% ويمكن استخدام المواد الداخلة في تركيب الدم بشكل مركز (تركيز الخلايا) لتلافي زيادة حجم الدم وبالتالي ارتفاع الضغط الدموي. استخدمت هذه الطريقة لأول مرة من قبل الفريق الامريكي للدراجات علما ان هذه الطريقة من الصعوبة أكتشافها ويتم أكتشافها من خلال اعتراف المدرب أو اللاعبين أو كشف عملية النقل

واهم أضرار هذه الطريقة ما يأتي: تساهم في نقل الامراض الخطيرة مثل (التهاب الكبد الفايروسي والايدز) وذلك أذا لم يحفظ الدم المسحوب بشكل صحي لذا يمكن ان يكون وسطا ناقلا للامراض عند أعادة اعطاءه للاعب

أ- يؤدي إلى الاصابة بتكسر الكريات الحمراء للدم في حالة عدم تطابق الدم المنقول أو يؤدي إلى الحساسية أذا كان متطابق

التنبيه الكهربائي للعضلة
Electro muscoular stimulation
وهي أجراء تحضير كهربائي للعضلات عن طريق تيار كهربائي

أهم مضارها: زيادة أحتمال التمزق العضلي

س17/ ما هي الادوية التي على الرياضي أن يستخدمها وفق ضوابط محددة ؟
من الادوية التي تستخدم وفق ضوابط محددة
Durgs under certain Restriction

Alcohol
الكحول تمنع الاستفادة من التغذية خاصةً السكريات وتؤدي إلى تشمع الكبد الماريجوانا نوع من الحشيشة

Local Anaesthetes
المخدرات الموضعية في حالة الشعور بالالم أو أجراء علاجي لذا يمكن الاخبار عنها

Local Cortizon
الكورتزون الموضعي (الزرق الموضعي في المفصل) في حالة الاصابة لذا يجب الاخبار عن ذلك قبل المنافسة

س18/ ما هي العقوبات التي تنفذ بحق الرياضيين متعاطي المنشطات ؟

Efedrine, Pseudoefedrine, Cafeine
تناول المنشطات غير المتعمد الافدرين، الكافائين

أ- منع اللاعب من اللعب ثلاثة أشهر عند تناول المنشط لمرة الالى

ب- منع اللعب سنتان - عند تناول المنشط لمرة ثانية

ج- المنع من اللعب مدى الحياة – عند تناول المنشط للمرة الثالثة

تناول المنشط المعتمد الامفيتامين والهرمونات البنائية

أ – المنع من اللعب سنتان – عند تناول المنشط للمرة الاولى

ب- المنع من اللعب مدى الحياة – عند تناول المنشط للمرة الثانية

وتسحب المدالية في الالعلب الفردية وكذلك لا يعترف بالارقام القياسية التي سجلت تحت تأثير المنشط

س19/ هل توجد وسائل لتحسين الانجاز لا تدخل ضمن المنشطات المحظورة؟

نعم اضافة الى زيادة الاحجام التدريبية تعد المكملات الغذائية مثل (الكربوهيدرات - الفيتامينات - السلاسل الفرعية للاحماض الامينية - الكرياتين) من العناصر الاساسية لتحسين الاداء الرياضي

س20/ ما هي انواع المكملات الغذائية المستخدمة في النشاطات الرياضية؟

هناك انواع عدة ومن اهمها ما ياتي

الكرياتين: يستخدم في الفعاليات التي تعتمد على النظام الفوسفاتي لانتاج االطاقة (خاصة في الفعاليات التي تتميز بشدة عالية مع فترات راحة قصيرة). ويساعد الكرياتين على سرعة الاستشفاء وهذا ما يؤدي الى امكانية زيادة شدة التدريب، ان اضافة الكربوهيدرات البسيطة (الكلوكوز) الى الكرياتين يزيد من سرعة الاستشفاء خلال التدريب والمنافسات. ومن التأثيرات السلبية لاستخدام الكرياتين انه يؤدي الى زيادة الوزن اذا اخد لفترات قصيرة (5-7)يوم وبمعدل (20-30)غم يوميا وهذه الزيادة يرى الباحثين قد ترجع الى ما ياتي

زيادة محتوى الماء في الجسم
زيادة قطر الالياف العضلية السريعة
زيادة مخزون الكلايكوجين التحميل الكربوهيدراتي

ويستخدم لغرض زيادة مخزون الكلايكوجين في العضلة قبل الاشتراك في السباقات التي تستمر لفترات طويلة مثل فعاليات (الاركاض الطويلة في الساحة والميدان والماراثون) لغرض تحسين مستوى اداءهم وتأخير ظهور التعب

 

انادرول | انافار | بولدينون | كلينبوتيرول | كلوميد
سيتوميل ديكا ديرابولين | ديانابول | DNP
هرمون النمو البشري | هورمون الغدد التناسلية | لاسيكس
ماستيرون | ميثيل تستوستيرون

نولفاديكس | بارابولان | بريموبولين | بروفيرون | ستانوزولول
سوستانون | تستوستيرون سيبيونات |  تستوستيرون بروبيونات
تستوستيرون سوسبانسيون | تستوستيرون إينونثات
تستوستيرون جِل | ترينبولون | توريبولان | المياه للجراثيم

تريجوفارم - هولندا